胎儿脊髓损伤

2 扩展释义

脊髓损伤是罕见的,但可以引起节段破坏,常伴有出血,完全性脊髓横贯性损伤极为少见.损伤常发生在臀位产和脊柱过度纵向牵引以后,也可发生于宫内胎儿颈部的过度伸展(所谓"飞行胎儿").损伤常发生在低位颈段(颈5 ~颈7 ).但损伤发生在高位时,因为呼吸中枢受损常常是致命的.有时在分娩时可听到卡嗒声和喀嚓声. 症状,体征和诊断 通常情况下在损伤部位以下有感觉和运动的片状缺失.在开始有脊髓休克时,伴有损伤部位以下肌肉的弛缓；在数日和数周内出现强直；因为膈神经起源较高(颈3~颈5),呼吸为膈式呼吸.当损伤完全性时,出现肋间肌和腹肌瘫痪.直肠和膀胱括约肌不能自主控制,损伤以下部位的感觉和出...

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